肺癌為什么要做基因檢測？哈爾濱市第一醫(yī)院病理科技術(shù)應(yīng)用助力患者科學(xué)、精準治療
作者：
哈爾濱市第一醫(yī)院
來源：
哈爾濱市第一醫(yī)院
更新時間：
2023-05-20 09:11
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肺癌已成為對人類健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與進步，靶向藥物治療給晚期肺癌患者帶來了新希望，延長了患者生存期，提高了患者生存質(zhì)量，越來越多的人知道了靶向藥物的存在，很多患者也會爭先恐后尋求靶向治療，殊不知靶向治療也有一定前提。哈爾濱市第一醫(yī)院病理科專家提醒患者朋友，靶向治療并非所有患者都適用，需要先測基因檢測，明確癌細胞的突變類型，只有相應(yīng)基因突變的患者，才能成為靶向治療的適用對象。
什么是靶向治療？
靶向治療是指在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點，來設(shè)計相應(yīng)的治療藥物，藥物進入體內(nèi)使腫瘤細胞特異性死亡，而不波及正常組織細胞。
什么是基因檢測？
基因檢測是通過血液、其他體液、或細胞對DNA進行檢測的技術(shù)，是取被檢測者外周靜脈血或其他組織細胞，擴增其基因信息后，通過特定設(shè)備對被檢測者細胞中的DNA分子信息作檢測，分析它所含有的基因類型和基因缺陷及其表達功能是否正常的一種方法，從而使人們能了解自己的基因信息，明確病因或預(yù)知身體患某種疾病的風(fēng)險。
哪些肺癌患者應(yīng)該做基因檢測？
1、小細胞肺癌患者基因突變類型沒有對應(yīng)的靶向藥物，一般不推薦做基因檢測。
2、不吸煙的肺腺癌患者，指南推薦盡快做基因檢測，因為這部分患者EGFR和ALK基因突變率高。
如何選擇基因檢測的標本？
通常來講，組織學(xué)標本是金標準，液體活檢是補充。肺癌患者優(yōu)選原發(fā)病灶，但有些患者擔(dān)憂穿刺或者手術(shù)的風(fēng)險，就會考慮相對比較容易獲得的轉(zhuǎn)移病灶。晚期肺癌患者的血液里會有循環(huán)的腫瘤細胞，可以用作檢測。此外，腫瘤患者的胸腹水、腦脊液也可以作為基因檢測的補充。
基因檢測一次就夠了嗎？
腫瘤存在異質(zhì)性，在癌癥治療過程中，腫瘤很可能出現(xiàn)耐藥或復(fù)發(fā)。例如，約50%接收一代EGFR-TKI治療的肺癌患者會出現(xiàn)EGFR T790的耐藥突變。因此，在獲取新的腫瘤組織，再次進行基因檢測來了解“新腫瘤”的特性，對新的靶向用藥方案具有重要指導(dǎo)意義。所以，如果腫瘤復(fù)發(fā)或耐藥，醫(yī)生很可能會推薦再一次做基因檢測。
據(jù)悉，為指導(dǎo)臨床醫(yī)生對腫瘤患者的精準治療，充分發(fā)揮精準靶向治療的優(yōu)勢，目前哈爾濱市第一醫(yī)院病理科已開展實體瘤（肺癌、乳腺癌、消化系統(tǒng)腫瘤等）的相關(guān)基因檢測，助力每一位腫瘤患者獲得科學(xué)的、規(guī)范的、個體化的治療方案，為更多腫瘤患者開啟生命之窗。
醫(yī)院地址：哈爾濱市道里區(qū)地段街151號
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