反復(fù)咳嗽當(dāng)心變異性哮喘
作者:
李笑笑
來源:
新民網(wǎng)
更新時間:
2015-02-26 00:00
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作者:市第一醫(yī)院 文章來源:市第一醫(yī)院 更新時間:2015-2-26 16:23:58 點(diǎn)擊數(shù):92 次
本報訊(記者 江麗波 寧宇)門診中,經(jīng)常會遇到這樣的病人:反復(fù)咳嗽好幾個月,但胸片或胸部CT檢查結(jié)果都正常,有的患者反復(fù)靜脈或口服使用抗生素,但咳嗽仍無法緩解,輾轉(zhuǎn)很多醫(yī)院都找不到原因,非常痛苦。哈爾濱市第一醫(yī)院呼吸科趙慶東主任介紹,通常,我們將咳嗽超過8周的稱作“慢性咳嗽”。全國慢性咳嗽病因調(diào)查發(fā)現(xiàn),慢性咳嗽人群中,有1/3是“咳嗽變異性哮喘”。變異性哮喘是生活中常見的一種支氣管哮喘表型,因?yàn)榛颊卟荒軌蚣皶r的認(rèn)識到疾病的嚴(yán)重性,盲目拖延病情,導(dǎo)致疾病發(fā)展到無法控制的地步。下面讓我們一起來了解變異性哮喘,減少此病對您帶來的危害。
長期干咳是主要癥狀
趙慶東指出,變異性哮喘患者具有以下特點(diǎn):1.自身是過敏體質(zhì),或者有家族過敏遺傳史。2.主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,干咳為主,而且夜間加重,咳嗽嚴(yán)重時自覺呼吸不暢或胸部有緊縮感。3.當(dāng)遇到冷空氣、講話或聞到異味時咳嗽會加重,有的患者還與飲食過飽有關(guān)。4.很多患者會伴有類似“感冒”一樣的癥狀,如流涕、鼻塞、打噴嚏等。實(shí)際上這并不是普通的“感冒”,而是過敏性鼻炎的表現(xiàn)。
咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型,表現(xiàn)為只有咳嗽沒有明顯的氣喘,所以很多患者不了解,非呼吸專科的醫(yī)生對該病認(rèn)識也不足,因此常出現(xiàn)漏診或誤診。1/3的咳嗽變異性哮喘會最終進(jìn)展到典型的哮喘,因此早期診斷和早期干預(yù)治療非常關(guān)鍵。
變異性哮喘危害大
趙慶東說,咳嗽變異性哮喘如不及時治療會引發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作,嚴(yán)重者有很多危害:1、如猝死,猝死是支氣管哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因?yàn)樗ǔ]有明顯的先兆癥狀,一旦突然發(fā)生,往往為時已晚。2、據(jù)統(tǒng)計,大約有一半由于上呼吸道病毒感染和引發(fā)哮喘,并可導(dǎo)致下呼吸道感染。3、如哮喘患者盲目拖延病情,或會導(dǎo)致水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)引發(fā)的支氣管,缺氧,攝入不足,脫水,心臟,肝臟,尤其是呼吸和腎功能不全等后果。4、呼吸衰竭,哮喘疾病不及時治療,長期反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致呼吸衰竭。
最后,趙慶東建議,具有變異性哮喘表現(xiàn)且胸片正常的人,千萬不要濫用抗生素,應(yīng)該到呼吸科去做支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張試驗(yàn)、皮膚過敏原試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮以及血液過敏指標(biāo)的檢測,以免延誤病情。