只照胸片不易發(fā)現(xiàn)早期肺部腫瘤
作者:
李笑笑
來源:
新民網(wǎng)
更新時間:
2014-05-12 00:00
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作者:江麗波 寧宇 文章來源:市第一醫(yī)院 更新時間:2014-5-12 13:20:48 點擊數(shù):141 次
本報訊(記者 江麗波 寧宇)46歲的李先生自覺煙癮不大,每天就幾支煙,而且單位每年體檢都拍胸片,一直顯示他肺部有陳舊性鈣化點,多年來沒有變化,所以他一直很放心。今年初,李先生感冒咳嗽半個月、體重減輕、頭疼、頭暈,根據(jù)肺部和頭部CT報告顯示:肺部腫瘤、腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。
4月15日-21日是全國第20屆腫瘤防治宣傳周,圍繞李先生的病例,記者采訪了呼吸科主任趙慶東:
胸片篩查早期微小肺癌作用小
趙主任指出,以往在肺癌篩查時,一般采用胸片和痰脫落細胞相結(jié)合的方法,但是實際上這并不能作為肺癌早期篩查確切依據(jù)。對于一些微小肺癌及氣管內(nèi)的肺癌,只拍胸片就不易發(fā)現(xiàn)。篩查早期肺癌,最好選擇低劑量螺旋CT。肺癌的高發(fā)年齡是55歲—80歲,建議40歲以上、常年吸煙或吸二手煙、有腫瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT,螺旋CT分辨率高,4——6毫米的早期病變結(jié)節(jié)也能清晰顯示,是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的最有效的檢查之一。
每天一支煙,肺癌幾率翻四番
趙主任告訴記者,肺癌與家族遺傳、周圍環(huán)境、砷鉻等重金屬粉塵、慢性肺部疾病多種因素有關,,但是肺癌與吸煙的關系是醫(yī)學界已經(jīng)公認的!趙慶東主任說,目前的研究發(fā)現(xiàn),只要抽煙支數(shù)大于400支/年,得肺癌的幾率將提高近20倍。而400支煙平均下來,只不過1.095支/天而已。曾經(jīng)有人利用PM2.5檢測儀做了個測試,吸煙讓PM2.5值瞬間增加了幾十倍。長期在有人吸煙的室內(nèi)工作和生活,將會對健康造成嚴重影響,趙慶東主任說吸煙年齡越早、吸煙支數(shù)越多、煙齡越長患肺癌的幾率越高。
年年檢查很必要,早期治療效果好!
趙主任說,很多早期肺癌無癥狀,所以臨床上很難發(fā)現(xiàn),部分肺癌的早期癥狀只是干咳、低熱等一般呼吸道癥狀,這些癥狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆,很難引起患者的注意。據(jù)數(shù)據(jù)表明慢性阻塞性肺氣腫、陳舊性結(jié)核、肺部纖維化等疾病的肺癌發(fā)生率是正常人的8——10倍。一位病人6年前體檢,肺部CT發(fā)現(xiàn)有一個5mm的結(jié)節(jié),經(jīng)檢查診斷為早期肺癌,及時進行了肺部手術等綜合治療,現(xiàn)在病人像正常人一樣工作生活。有75%的肺癌患者,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是中晚期了,晚期肺癌的五年生存率只有15.76%,如果能早期發(fā)現(xiàn),肺癌的五年生存率能達到80—90%。他強調(diào):對于肺癌高危人群,每年的肺部檢查,對于每個人都是非常必要的。
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