腎病患者怎么吃之高鉀怎么吃

作者：

李笑笑

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新民網(wǎng)

更新時(shí)間：

2021-07-12 00:00

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　　作者：作者：裴姝文編輯：張術(shù)佳文章來(lái)源：哈爾濱市第一醫(yī)院更新時(shí)間：2021-7-12 13:58:29 點(diǎn)擊數(shù)：4 次
　　高鉀血癥是慢性腎臟病尤其是尿毒癥期患者常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致心臟驟停，嚴(yán)重威脅慢性腎臟病患者的生命。正常人體過(guò)多的鉀離子主要是由腎臟排泄，僅有5%-10%由腸道排泄。當(dāng)腎臟功能受損，必然導(dǎo)致鉀離子排泄異常，細(xì)胞內(nèi)外鉀離子分布失衡。當(dāng)血鉀高于5.5mmol/l時(shí)，即可診斷為高鉀血癥。當(dāng)血鉀高于7.5mmol/l時(shí)發(fā)生嚴(yán)重的危及生命的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)大大提高，需要立即急診血液透析進(jìn)行治療。由于慢性腎臟病患者腎臟功能不可逆的損傷，最新的指南更是要求腎內(nèi)科醫(yī)生，嚴(yán)格控制慢性腎臟病患者血鉀水平保持在3.5-5.0mmol/l。
　　哪些食物是含鉀較高的食物，是慢性腎臟病患者平時(shí)需要嚴(yán)格控制的呢？
　　含鉀高的食物有許多，新鮮黃綠色蔬菜水果，如鮮棗、柑桔、柿子、杏子以及獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖等都富含大量的維生素和人體必需的微量元素。
　　含鉀較高的食物：玉米、韭菜、黃豆芽、萵苣、鯉魚(yú)、鰱魚(yú)、黃鱔、瘦豬肉、羊肉、牛肉、豬腰、紅棗、香蕉等，每百克食品中含鉀量在270～500毫克之間。
　　含鉀很高的食物：各類豆類、豆腐皮、蓮子、落花生米、蘑菇、紫菜、海帶、榨菜等，每百克食品中含鉀量在1000毫克以上。其次是山芋、馬鈴薯、筍、菠菜、黑棗、木耳、火腿、豬肉松、鰻魚(yú)等，每百克食品中含鉀量在500毫克以上。
　　每100g食物中鉀含量>250mg，為高鉀食物，需要存在高鉀血癥的患者盡可能不攝入；鉀含量在150mg，為含鉀中等量食物，高鉀血癥患者可適當(dāng)食用；而鉀含量<150mg的，則是可以放心食用的。
　　可放眼望去，含鉀高的食物，占據(jù)了我們常見(jiàn)食物的很大部分。慢性腎臟病患者本就受限，高鉀后又給他們的飲食加了一個(gè)緊箍咒。若嚴(yán)格禁止食用這些食物，必然導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良，加重患者貧血的程度。雖然我們還是建議患者盡可能不食高鉀食物，但有沒(méi)有什么方法可以降低高鉀食物中鉀的含量，豐富慢性腎臟病患者的餐桌呢？
　　鉀是以溶于水的離子形式存在于食物的細(xì)胞中和組織液中的。對(duì)于高鉀食物，尤其是蔬菜類的食物，可以在洗凈之后，充分的清水浸泡（半小時(shí)以上），再用滾燙的水汆燙熟，過(guò)涼后攥干，再進(jìn)行炒制或涼拌，需要限制高鉀飲食的患者就可以放心食用了。
　　而水果類的高鉀食物，在患者處于高鉀血癥期間，還是禁止患者食用的。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，血鉀降至5.0mmol/l以下后，可以偶爾少量的食用，盡可能每日攝入不要超過(guò)自己拳頭的一半大小的體積。
　　希望腎病患者在我們的指導(dǎo)下，在控制飲食的基礎(chǔ)上吃的健康，吃的美味。
　　為了您的腎臟健康，我們一直在路上。

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