【愛(ài)耳日·健康科普】科技助聽(tīng) 共享美好生活

作者：

李曉暉、蘇航

來(lái)源：

哈爾濱市第一醫(yī)院

更新時(shí)間：

2024-03-01 11:06

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隨著3月3日第25個(gè)全國(guó)愛(ài)耳日的到來(lái)，今年的主題“科技助聽(tīng)，共享美好生活”提醒我們，現(xiàn)代科技在聽(tīng)力康復(fù)領(lǐng)域正發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。聽(tīng)力損失，一種常被忽視的殘疾，不僅影響人們的日常交流，還可能導(dǎo)致心理和社會(huì)障礙。幸運(yùn)的是，科技的進(jìn)步為聽(tīng)力康復(fù)提供了新的可能。今天哈爾濱市第一醫(yī)院耳鼻喉科專(zhuān)家呂德華在這里，從聽(tīng)力損害的預(yù)防和治療兩方面和大家聊聊“聽(tīng)力康復(fù)那些事兒”。

聽(tīng)力下降使人很難融入正常的人群交往，聽(tīng)不清會(huì)導(dǎo)致人在交流中丟失信息，錯(cuò)誤理解別人的意思，使當(dāng)事人感到尷尬、孤獨(dú)、沮喪，慢慢地會(huì)導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理疾病，甚至因?yàn)榕c人交流的減少而出現(xiàn)認(rèn)知能力下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

但隨著耳科學(xué)家對(duì)人體耳部解剖結(jié)構(gòu)和生理功能的深入研究，科技改變生活，現(xiàn)在已研發(fā)出多種形式的助聽(tīng)器、人工中耳和電子耳蝸等多種助聽(tīng)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了不僅“聽(tīng)得到”還要“聽(tīng)得清”的可能。遺傳、藥物、細(xì)菌病毒感染、噪音、慢性基礎(chǔ)疾病等因素均可以導(dǎo)致聽(tīng)力損害，按程度可分為輕、中、重度，按種類(lèi)可分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性耳聾，人在不同的年齡階段導(dǎo)致聽(tīng)力損失的原因、性質(zhì)和解決方案會(huì)有所不同。

不同年齡段聽(tīng)力損失的預(yù)防與治療

嬰兒期：嬰兒期的耳聾大多是先天性的，孕期的基因篩查非常關(guān)鍵，可避免患兒的出生。新生兒期的聽(tīng)力篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題兒童，1-2歲是敏感期，0-3歲是語(yǔ)言發(fā)育期爆發(fā)期，3-6歲半是語(yǔ)言形成階段。及時(shí)干預(yù)治療可避免聾啞兒的出現(xiàn)。

兒童期：兒童期影響聽(tīng)力的主要原因是中耳炎，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子鼻塞，打鼾，呼喊時(shí)回應(yīng)不及時(shí)等情況應(yīng)及時(shí)就診，因?yàn)槎渑c外界交通的地方位于鼻腔后端，上呼吸道感染，腺樣體肥大都可以影響耳朵的功能，通過(guò)局部用藥或手術(shù)治療可幫助聽(tīng)力恢復(fù)。

成人期：成人后聽(tīng)力的殺手主要是藥物、壓力和噪音，用藥時(shí)避免使用耳毒性藥物，生活中遠(yuǎn)離聲震源，工作中帶耳罩避免接觸噪音，同時(shí)應(yīng)保持身心愉悅，避免熬夜等不良生活習(xí)慣，出現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題時(shí)及時(shí)就診治療，提高聽(tīng)力保護(hù)意識(shí)對(duì)聽(tīng)障預(yù)防非常關(guān)鍵。

老年期：聽(tīng)覺(jué)功能隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)功能退化，出現(xiàn)老年性耳聾，這種聾的特點(diǎn)表現(xiàn)為緩慢漸進(jìn)性加重，在門(mén)診工作中發(fā)現(xiàn)老年朋友會(huì)有一些誤區(qū)認(rèn)為老了聽(tīng)不到很正常，拒絕助聽(tīng)治療，我們都知道用進(jìn)廢退的道理，延緩聽(tīng)力減退也跟身體鍛煉一樣，讓退化的聽(tīng)覺(jué)用起來(lái)才會(huì)減緩?fù)嘶l(fā)展，因此及時(shí)的佩戴助聽(tīng)器不僅可延緩衰老，還可以預(yù)防癡呆。

科技助聽(tīng)的種類(lèi)與功能特點(diǎn)

科技助聽(tīng)包括兩方面一種是無(wú)創(chuàng)的助聽(tīng)器驗(yàn)配，還有就是需要手術(shù)植入人工中耳和電子耳蝸等人工裝置來(lái)實(shí)現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)重建。

助聽(tīng)器是通過(guò)聲音放大改善傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性、混合性耳聾患者聽(tīng)力的設(shè)備，現(xiàn)代助聽(tīng)器大多是數(shù)字式、可編程的，他們可以被調(diào)試成適合不同程度的聽(tīng)力損失，同時(shí)可以改善噪音背景下的聽(tīng)力。這對(duì)同時(shí)有耳鳴的患者非常有幫助。但由于每個(gè)人的聽(tīng)力損失程度不同，所以助聽(tīng)器佩戴需要個(gè)體化驗(yàn)配。需要專(zhuān)業(yè)人員事先對(duì)患者進(jìn)行聽(tīng)力檢查，了解受損的聲音頻率給與相應(yīng)的補(bǔ)償才能達(dá)到理想效果，一般來(lái)說(shuō)中度聽(tīng)力損失患者最受益。這可是個(gè)技術(shù)活兒，不能隨便買(mǎi)，不合適的佩戴可能會(huì)加重聽(tīng)損。

在助聽(tīng)器佩戴過(guò)程中有些患者難免會(huì)有一些不適，如耳堵、聲反饋導(dǎo)致的嘯叫和聲音傳導(dǎo)失真等情況，這類(lèi)患者可考慮植入人工中耳又稱(chēng)植入式助聽(tīng)器，目前最有代表性的人工中耳產(chǎn)品是振動(dòng)聲橋，它包括體外聲音處理器和植入體內(nèi)的振動(dòng)聽(tīng)骨鏈的振動(dòng)假體組成，適用于中、重度感音神經(jīng)性耳聾，也可用于慢性中耳炎、先天外、中耳畸形的病例。與助聽(tīng)器患者聽(tīng)到的是被放大的聲音不同，人工中耳植入者接收到的是機(jī)械振動(dòng)。

最后跟大家介紹一種為重度、極重度或全聾的成人或小兒重獲聽(tīng)力的一種電子裝置——人工耳蝸。

人工耳蝸對(duì)在會(huì)說(shuō)話之前發(fā)現(xiàn)耳聾的患兒來(lái)講是改變命運(yùn)的發(fā)明，對(duì)于這些患兒，越早植入，孩子今后的語(yǔ)言發(fā)育就越好，語(yǔ)言形成之后出現(xiàn)的重度耳聾人工耳蝸也是他們重返有聲世界的唯一道路

但耳蝸植入后并不是萬(wàn)事大吉了，未來(lái)讓它更好的工作需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者反饋，對(duì)人工耳蝸電極和聲音編碼程序進(jìn)行調(diào)整，讓患者聽(tīng)得更清楚、更舒適。同時(shí)患者需要多聽(tīng)、多說(shuō)、多練習(xí)才會(huì)與這個(gè)外來(lái)天使達(dá)成默契。

盡管科技的發(fā)展已經(jīng)為大部分聽(tīng)障患者提供了解決方案但聽(tīng)神經(jīng)和聽(tīng)覺(jué)中樞的問(wèn)題電子耳蝸就不靈了，需要聽(tīng)覺(jué)中樞植入，已經(jīng)開(kāi)始但未普及，科技的發(fā)展讓我們更有勇氣戰(zhàn)勝疾病，感謝科技。對(duì)于每一個(gè)耳聾患者來(lái)說(shuō)，重建聽(tīng)力的道路不會(huì)一帆風(fēng)順，但為了讓更多的人聆聽(tīng)到這個(gè)世界美好的聲音，讓我們攜手共進(jìn)，用科技的力量為更多聽(tīng)力損失患者帶來(lái)希望和美好。

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