中年男子頻發(fā)胸悶、氣短心血管內(nèi)超聲發(fā)現(xiàn)重度鈣化并狹窄

作者：

李曉暉、蘇航

來(lái)源：

哈爾濱市第一醫(yī)院

更新時(shí)間：

2024-03-07 13:05

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——哈爾濱市第一醫(yī)院心內(nèi)四科“冠狀動(dòng)脈造影與腔內(nèi)影像技術(shù)”雙結(jié)合

精準(zhǔn)診斷治療心血管病變患者

近日，哈爾濱市第一醫(yī)院心內(nèi)四科運(yùn)用血管內(nèi)超聲（IVUS）技術(shù)與冠狀動(dòng)脈造影雙結(jié)合，為一名心臟冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者實(shí)施了精準(zhǔn)的血運(yùn)重建治療。體現(xiàn)了哈爾濱市第一醫(yī)院心內(nèi)四科專家團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在心血管介入診療領(lǐng)域精醫(yī)卓越，助力醫(yī)療健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，為廣大患者帶來(lái)福音。

徐先生（化名）今年55歲，因經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性胸悶、氣短等癥狀來(lái)到哈爾濱市第一醫(yī)院就診。心電圖顯示心肌缺血改變明顯，心內(nèi)四科李博醫(yī)生考慮患者存在冠狀動(dòng)脈狹窄可能。經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)患者前降支近端呈偏心性狹窄，狹窄程度達(dá)70%，為臨界病變。但結(jié)合患者典型的心絞痛癥狀，醫(yī)生決定進(jìn)一步應(yīng)用先進(jìn)的血管內(nèi)超聲檢查血管內(nèi)部情況。

檢查結(jié)果顯示，患者的左前降支近端的病變?yōu)?80度淺表鈣化，最小管腔面積為3.3mm²，以向心性纖維斑塊為主，狹窄程度達(dá)80%以上。根據(jù)這一精確診斷，醫(yī)生為患者實(shí)施了冠脈支架植入術(shù)。術(shù)后，患者勞累時(shí)的胸悶、氣短癥狀消失，預(yù)后良好。

據(jù)心內(nèi)四科李瑩主任介紹，此次治療的精準(zhǔn)實(shí)施，得益于冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲顯像技術(shù)（IVUS）、光學(xué)干涉斷層成像技術(shù)(OCT)等在臨床的應(yīng)用，這些技術(shù)就像介入醫(yī)生的另一雙眼睛能夠發(fā)現(xiàn)部分在冠狀動(dòng)脈造影中顯示正常或臨界病變的血管段存在嚴(yán)重的內(nèi)膜增厚或斑塊，能夠發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈造影中可能遺漏的嚴(yán)重病變。通過(guò)血管內(nèi)超聲檢查，醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地評(píng)估血管及內(nèi)腔大小，選擇合適的支架，避免支架大小與長(zhǎng)度不匹配的情況。同時(shí)，術(shù)后使用腔內(nèi)影像學(xué)技術(shù)還能清晰地顯影支架及其不良位置狀態(tài)，為介入醫(yī)生提供科學(xué)化的治療選擇。

哈爾濱市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科始終堅(jiān)持以患者為中心，憑借過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)和專業(yè)的介入團(tuán)隊(duì)，為廣大患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。在此專家特別提醒廣大百姓，心臟血管病變后損傷是不可逆的，必須引起患者和家屬的重視，及早治療和干預(yù)。如果出現(xiàn)胸痛或其他疑似心臟病的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。早期診斷和治療可以顯著降低冠狀動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。此外，保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防冠狀動(dòng)脈堵塞也非常重要，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、管理血壓和血脂等。如果患者對(duì)自己冠狀動(dòng)脈疾病或其他心血管問(wèn)題有疑問(wèn)，建議及早咨詢醫(yī)生以獲取更專業(yè)指導(dǎo)，別錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

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心臟“預(yù)警”不重視患者冠脈嚴(yán)重狹窄險(xiǎn)些心肌梗死

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