患者宮外孕大出血2500ml 哈爾濱市第一醫(yī)院多科室接力搶救轉(zhuǎn)危為安

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哈爾濱市第一醫(yī)院

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2023-03-03 09:55

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2月22日下午，哈爾濱市第一醫(yī)院婦科二病房與急診科聯(lián)合成功搶救一名宮外孕大出血2500ml的急重患者，上演了一幕驚心動(dòng)魄的生死時(shí)速。醫(yī)院第一時(shí)間開通綠色通道，醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)分析判斷病情，行急診手術(shù)，成功挽救了這位年輕的女性生命。

腹痛12小時(shí)才來(lái)就醫(yī) 險(xiǎn)些丟了性命

就在當(dāng)日下午16時(shí)，市一院急診科120突然送來(lái)一位年輕女性，面色蒼白、四肢冰冷，自述腹痛約12小時(shí)，而且逐漸加重，說(shuō)話之間患者突然意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，接診醫(yī)生及護(hù)士立即開展搶救，16:05建立頸外靜脈通路、生命體征監(jiān)測(cè)（血壓60/30mmHg），在為患者迅速擴(kuò)容后意識(shí)恢復(fù)，隨即立刻采集血?dú)夥治觥⒀Ｒ?guī)、凝血項(xiàng)等血液檢查，急診科王宇新主任為其墊付相關(guān)檢查費(fèi)用，為患者救治爭(zhēng)取時(shí)間。

第一時(shí)間明確診斷對(duì)癥醫(yī)治獲取救治時(shí)機(jī)

患者病情緊急危重，婦科門診醫(yī)生王志新醫(yī)生緊急會(huì)診，16：10送檢血樣，16:15行床旁超聲檢查，明確腹腔內(nèi)出血及附件區(qū)包塊，16：25送檢血樣提示：HCG陽(yáng)性，考慮為異位妊娠、腹腔內(nèi)出血、失血性休克，為手術(shù)實(shí)施明確了方向。

醫(yī)生跑步進(jìn)手術(shù)室勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)排危機(jī)患者獲救

16:25，醫(yī)院為患者開通綠色通道。16:35，婦科二病房田穎主任團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù)行腹腔鏡探查，術(shù)中見盆腹腔大量新鮮出血及血凝塊，出血量約2500ml，左側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂，可見小動(dòng)脈破裂并持續(xù)活動(dòng)出血。由于失血量過(guò)多，專家團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分多秒與死神賽跑，為其止血、輸血、擴(kuò)容、升壓，并實(shí)施腹腔鏡下左側(cè)輸尿管切除術(shù)。經(jīng)過(guò)全力搶救，術(shù)后患者生命體征穩(wěn)定，現(xiàn)正在逐步康復(fù)中。

專家提醒：警惕宮外孕發(fā)生下列癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

據(jù)田穎主任介紹：“宮外孕”是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運(yùn)行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，形成腹腔內(nèi)出血甚至危及生命。建議有正常性生活女性，如果出現(xiàn)月經(jīng)延遲，經(jīng)量較既往減少等情況，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，及早發(fā)現(xiàn)妊娠可能，如同時(shí)伴有陰道流血及肛門墜痛等情況時(shí)更需即刻就醫(yī)，以警惕異位妊娠腹腔內(nèi)出血危及患者生命的情況發(fā)生。再次提醒廣大女性朋友們：如果您正在準(zhǔn)備備孕，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有懷孕的跡象時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)檢查，降低危險(xiǎn)因素，避免不必要的傷害。（通訊員：李曉暉、蘇航）